发展和改革委员会:探索建立非公有制医疗保险

2018-10-01 20:03:16 阅读 79 views 次

  [指南]随着医疗服务体系的价格在4月9日公布,新医改的道路变得更加清晰。同时,根据关于非公立医疗机构医疗服务市场调整价格问题的通知》(以下简称《通知》)中的信息,决策层明确表示它将第一次尝试建立一个医疗保险机构和一个固定点。非公立医疗机构的谈判机制。 “长期以来,能够获得医疗保险基金份额的非营利性私立医疗机构的数量并不令人印象深刻,决策层面可以说是破冰。但是,应该注意到目前中国所有社会保障机构的行政费用都与4月9日医疗服务体系的开放有关。新医改的路径越来越清晰。 同时,根据关于非公立医疗机构医疗服务市场调整价格问题的通知》(以下简称《通知》)中的信息,决策层明确表示它将第一次尝试建立一个医疗保险机构和一个固定点。非公立医疗机构的谈判机制。“长期以来,能够获得医疗保险基金份额的非营利性私立医疗机构的数量并不令人印象深刻,决策水平可以说是打破了冰。但需要指出的是,目前我国所有社会保障机构的管理费用都是局部预算管理,全国范围内尚未形成纵向管理。 探讨谈判机制《通知》表示将“建立医疗保险机构与指定的非公立医疗机构之间的谈判机制” 符合医疗保险有关规定的非公立医疗机构,应当包括基本医疗保险等基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等。医院的支付政策。此外,“医疗保险机构应根据医疗保险支付方式改革的要求,与具体的非公立医疗机构协商确定具体的支付方式和标准,提高资金使用效率。”从实践角度看中欧健康管理委员会和政策研究中心主任蔡江南建议我们应借鉴国外先进经验,建立协调委员会讨论定价问题。成员包括医疗服务赞助商。代表、患者代表、医疗服务代表、其他行业权威专家和政府官员。“在这样一个专业委员会的运作下,我们将对医疗市场的供需情况进行全面分析,并监测详细数据。这是更全面的。”蔡江南说 谈判机制和私人保险成立后,是否会给医疗保险基金带来更大的压力?蔡江南说:“这应该从不同的角度来看待。当提高医疗服务价格时,过度用药、的过度检查费用将被取消。这样,医疗保险基金就不一定会增加。相反,他们也可以促进医疗保险。基金的管理能力得到提高。“支付方式是统一的。除了上述资金使用问题,根据记者在中了解到的信息。在此前的采访中,国家社会保障机构尚未实施纵向管理,社会保障机构的行政管理费用已经本地化,预算管理是整体规划水平没有提高的主要原因之一。也是制度分散和政策分散的根本原因之一。

  。在这种情况下,探索建立谈判机制将面临一定的障碍。克莱斯。 据中投公司制药行业研究员徐灵妮介绍,决策层“医疗保险机构”和“定点非公立医疗机构”的权力不均衡。非公立医疗机构显然处于弱势地位。不保证非公立医疗机构的根本利益 “除了处理机构的区域差异外,很难实现统一的支付方式,各地区私立医院享受的优惠政策也不一致。在同一平台上参与市场竞争是不公平的。 “。她是《每日经济新闻的记者》说 此时,徐玲妮认为,美国正在采用的HMO(美国健康维护组织)医疗保险在医疗保险模式中多样化,可以作为保险的市场导向模型。单位或者个人按人均收入标准保费。人们可以享受组织提供的免费医疗服务,费用不会过高,组织也保留余额。该组织通常有自己的医院和医生。 值得关注的一个问题是,将来健康检查应纳入医疗保险卡的使用范围,以帮助公众发现隐患,及早预防,及早治疗;探索个人账户的家庭共享机制,家庭成员可以共同使用它们,使更多人受益;他们可以使用医疗保险个人账户购买商业健康保险,并在基本医疗保险的基础上得到更好的保障,从而进一步提高医疗保险基金的效率。

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